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Le panier "100% santé"

Vie de la Mutuelle | Publié le 27 août 2019

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Le panier "100% Santé", aussi appelé RAC 0, vise à ramener à zéro le reste à charge pour les assurés bénéficiant d'une complémentaire santé ou d'une CMU-C, qui doivent s'équiper en lunettes, aides auditives ou couronnes.

Pourquoi ?

Il s'agit de donner accès à des soins pris en charge à 100%, dans le domaine de l'optique, de l'audiologie et du dentaire, selon un cahier des charges qui permet de garantir la qualité des offres.

Où ?

Tout opticien, tout dentiste, tout audioprothésiste devra proposer une offre sans reste à charge. Les assurés conserveront la possibilité de choisir des équipements différents, à tarif libre et non pris en charge à 100% par la Sécurité Sociale (mais remboursés par leur assurance complémentaire selon leur contrat).

Quoi ?

OPTIQUE

  • Un choix d'au moins 17 montures aux normes européennes, d'un prix inférieur ou égal à 30€.
  • Des verres traitant l'ensemble des troubles visuels
  • Les options amincissement des verres en fonction du trouble, durcissement des verres pour éviter les rayures, traitement antireflet obligatoires.

AIDES AUDITIVES

  • Tous les types d'appareils sont concernés: contour d'oreille classique, contour à écouteur déporté, intra-auriculaire.
  • Des appareils disposant d'au moins 12 canaux de réglage et d'un système permettant l'amplification des sons extérieurs restituée à hauteur d'au moins 30 dB.
  • 4 ans de garantie
  • Le choix d'options comme le système anti-acouphène, la connectivité sans fil, le réducteur de bruit du vent, le système anti-réverbération...

DENTAIRE

  • Des couronnes céramique monolithique et céramo-métalliques sur les dents visibles (incisives, canines et 1ères prémolaires), couronnes céramique monolithique zircones (incisives et canines), couronnes métalliques toute localisation.
  • Des inlays core et couronnes transitoires
  • Des bridges céramo-métalliques (incisives et canines), bridges full zircon et métalliques toute localisation, prothèses amovibles à base résine.

Quand ?

A partir du 1er janvier 2019, les assurés peuvent bénéficier de paniers d'offres de mieux en mieux remboursés, jusqu'au remboursement total, sans reste à charge, à l'horizon 2021.

 

Source: Bonne Santé Mutualiste- avril/mai 2019


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